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厄贝沙坦氢氯噻嗪片有什么副作用 服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片有什么副作用

发布时间:2023-10-13 09:00:13来源:网络转载浏览量:0   

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本文目录

  1. 厄贝沙坦氢氯噻嗪片的主要副作用是头晕吗?
  2. 吃厄贝沙坦氢氯噻嗪期间查尿酸600多,氢氯噻嗪停了后,脚裸处水肿,该怎么缓解?
  3. 吃了厄贝沙坦氢氯噻嗪片头痛头晕恶心还能继续用吗
  4. 厄贝沙坦氢氯噻嗪对男性的副作用是什么?

厄贝沙坦氢氯噻嗪片的主要副作用是头晕吗?

厄贝沙坦氢氯噻嗪片由厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种一线降压药物所组成,属于固定复方制剂,是高血压联合治疗方案中的一种,适用于2级以上高血压患者(收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg)和高血压高危患者,厄贝沙坦联合氢氯噻嗪有协同降压的作用,制成复方制剂可提高用药依从性,增强对靶器官的保护,可实现血压的长期控制。氢氯噻嗪降压时可引起交感神经激活,导致血压升高、心率加快,而厄贝沙坦可抑制交感神经激活,从而抵消了这种不良效应,厄贝沙坦可升高血钾,氢氯噻嗪可引起低血钾,不良反应可相互抵消,两种药物联合应用,取长补短,是不错的降压组合。

厄贝沙坦:与药物本身相关的不良反应很少,长期用药安全性高。常见不良反应有:低血压:厄贝沙坦单独使用很少发生低血压,与氢氯噻嗪联合可能引起症状性低血压,这是因为氢氯噻嗪可引起血容量下降而诱发低血压,表现为头晕、眼花、眼前发黑等症状,尤其是突然改变体位时,如蹲下后突然站起来或躺在床上突然起身,更容易发生低血压,用药初期应格外小心,监测血压变化,适当调整药物剂量。高钾血症和血肌酐升高:厄贝沙坦可使肾小球滤过压降低,从而引起肾小球滤过率下降,钾离子和肌酐排出减少,导致血钾和血肌酐升高,用药期间应定期监测患者的血钾和血肌酐,如出现血血钾高于5.5mmol/L或肌酐高于265umol/L,应适当减量,持续监测,必要时应停药。干咳:与“普利类”降压药相比,厄贝沙坦不影响缓激肽代谢,因此极少发生刺激性干咳。

2.氢氯噻嗪长期使用不良反应发生率较高,因此很少单用,一般需与其他降压药联合。常见不良反应有:

水、电解质紊乱:氢氯噻嗪可促进钠、钾、镁排泄,可导致水、电解质紊乱,常见低钠血症、低钾血症和低镁血症等,尤其低钾血症,可引起肾小球损伤,严重心律失常,危及患者生命,应格外小心,初始用药2周后应检测血钾,如果没有发生低钾血症,每年定期复查1-2次即可。高血糖:氢氯噻嗪可阻碍胰岛素释放,降低糖耐量,从而升高血糖,糖尿病患者应慎用。高尿酸血症:氢氯噻嗪可干扰肾小管排泄尿酸,引起血尿酸升高,还有可能诱发痛风,因此高尿酸血症患者应慎用氢氯噻嗪,痛风患者应禁用氢氯噻嗪。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片用药初期常见症状性低血压,可能会出现头晕症状,因此建议您在用药初期不要突然改变体位,并应以小剂量(1片)起始,可有效避免发生低血压症状。

参考文献:

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书

高血压合理用药指南(2017,第2版)

吃厄贝沙坦氢氯噻嗪期间查尿酸600多,氢氯噻嗪停了后,脚裸处水肿,该怎么缓解?

厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种固定复方制剂,是由厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种一线降压药物所组成,厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素II与AT1受体结合,扩张动、静脉血管,抑制醛固酮分泌,降低血压,还可改善胰岛素抵抗,降低尿蛋白,具有心血管和肾脏保护作用,长期服用可降低心血管事件的发生率。氢氯噻嗪是一种中效利尿剂,主要通过增加肾脏和胃肠道对钠的排泄,扩张血管,降低血压。氢氯噻嗪降压时可激活交感神经,从而引起心率加快,血压升高,厄贝沙坦可阻断交感神经过度激活,可抵消上述不良效应,氢氯噻嗪可促进钾离子排泄,引起低钾血症,厄贝沙坦可引起钾离子排泄障碍,导致高钾血症,从而互相抵消不良反应,两种药物联合应用可协同降压,减少药物不良反应,增强对靶器官的保护作用,是临床上常用的降压组合。

氢氯噻嗪可干扰肾小管对尿酸的排泄,易引起高尿酸血症,甚至诱发痛风,因此,高尿酸血症患者应慎用氢氯噻嗪,痛风患者应禁用氢氯噻嗪。目前您血尿酸超过600umol/L,停用了氢氯噻嗪,问脚踝水肿如何缓解,给您几点建议:

换用降压药:高尿酸血症和高血压都属于代谢综合征,两种疾病互为影响,相伴而行,高尿酸血症患者高血压的发生率明显升高,因此药物的选择要考虑对血压和尿酸的影响,厄贝沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂,同类药物中氯沙坦有促进尿酸排泄的作用,是目前唯一被证实具有降尿酸作用的降压药,也是痛风合并高血压的首选降压药,因此,建议您将厄贝沙坦换作氯沙坦。降尿酸治疗:高尿酸并不等于痛风,只有大约10%的高尿酸血症患者才会发生痛风,但高尿酸可对人体多个组织和器官造成危害,过高的尿酸可沉积于关节和骨骼等组织,会引起急性痛风性关节炎,还可沉积于肾脏,破坏肾功能,甚至导致肾衰竭,此外,高尿酸可增加糖尿病、高血脂、高血压等代谢性疾病的发生率,从而增加了心血管事件的风险。因此,当血尿酸水平超过520umol/L,必须进行降尿酸治疗,因此,建议您在医生或药师的指导下服用苯溴马隆、别嘌醇或非布司他进行降尿酸治疗,治疗目标为血尿酸低于320umol/L。停用氢氯噻嗪后可尝试以下方法缓解脚踝水肿:减少水和食盐的摄入,尤其是每晚睡前避免大量饮水平卧休息,将腿抬高30度,以利于血液回流至心脏对足底和腿部肌肉进行适当按摩,使血管压力增加,加速血液回流至心脏避免久坐,多站起来走动如果上述方式仍不能缓解,应及时就医,查明水肿原因。参考文献:

厄贝沙坦片说明书

氢氯噻嗪片说明书

高血压合理用药指南(第2版)

内科学(第8版)

吃了厄贝沙坦氢氯噻嗪片头痛头晕恶心还能继续用吗

服用药物出现头痛,恶心,头晕,建议不要继续服用。这个情况可能是服用药物后不对症,所以这个时候可以及时的测量一下血压看看,不是血压降低导致的。可以多喝开水,换成其他的降压药进行治疗。一个人的体质不一样,所以用药后都会或多或少出现一定的副作用

厄贝沙坦氢氯噻嗪对男性的副作用是什么?

厄贝沙坦氢氯噻嗪对男性的副作用是什么

厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种抗高血压的药物,对男性的副作用分为常见副作用和偶见副作用。

厄贝沙坦氢氯噻嗪是针对原发性高血压的一种降压药物。也适用于厄贝沙坦和氢氯噻嗪治疗效果不好的高血压。对于男性来说,常见的副作用有头晕、恶心呕吐和排尿异常的情况。也有一些比较少见的副作用如体位性头晕、心动过速、性欲减退和性功能障碍等。

本内容由武汉大学人民医院心血管内科副主任医师吕永楠审核

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关于厄贝沙坦氢氯噻嗪片有什么副作用,服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片有什么副作用的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

(责编: 康康)

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