二甲酸瓜对肝有负作用吗,二甲酸瓜片副作用
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二甲双胍对肾脏毒性大吗,慢性肾功能不全吃二甲双胍需要注意什么?
小糖来回答这个问题,很多人看到二甲双胍的说明书上写着肾功能不全者慎用,就会觉得二甲双胍伤肾。而且在我们的潜意识里,似乎都认为药物是通过肝肾来代谢的,所以会损害肝肾功能。
事实上,二甲双胍本身不伤肾。但当肾功能下降后,会影响部分药物代谢和排出,对于一些肝功能和肾功能有严重损害的病人来说,二甲双胍排泄不出就会蓄积中毒,从而增加乳酸中毒的风险,所以有人说二甲双胍伤肝伤肾。但对一个正常的肝肾功能健全的病人,完全可以使用二甲双胍,并不会导致肝肾功能损害。而对于肝肾功能不全者,医生不建议使用二甲双胍,最好是使用胰岛素治疗。
二甲双胍的副作用不在肝脏,而在于胃肠道副作用。初使用二甲双胍的人,很容易出现恶心、呕吐、腹泻等症状,一般持续1-2周后会有所改善。另外,服药时如果进食过少或运动量过大,有可能引起头晕、冷汗等低血糖症状。
为了降低二甲双胍的不良反应,建议:
1.二甲双胍的不良反应常与剂量有关,为了减少肠胃的刺激,建议给胃肠一个适应的过程,从最小有效剂量500mg/日服用,逐渐加量。
2.服药时间建议在餐食或餐后服用,而在空腹或饭前服用,会对肠胃造成更大的刺激。
3.如果肠胃不良反应较严重,建议更换剂型,比如使用肠溶片或缓释片,前者在小肠内分解,利用率更高;后者每日只需服用一次,在胃中缓慢释出,作用持久。
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盐酸二甲双胍片对痛风有哪些影响?
二甲双胍是治疗糖尿病的经典药物,痛过抑制肝脏葡萄糖输出,并改善外周组织对葡萄糖的敏感性(又称为改善胰岛素抵抗)以及增加对葡萄糖的摄取来降低血糖。糖尿病作为一种慢性疾病,是全球性的健康挑战,为了更好的预防和治疗糖尿病,每个国家都会定期修订糖尿病治疗指南,使糖尿病的治疗及管理更具有规范性和系统性。而二甲双胍在国内外多种指南中均被推举为一线降糖药物。由此可知,二甲双胍的临床治疗地位自是高于其他类别降糖药。这样推荐的主要理由是该药具有肯定的降糖作用、低血糖风险小、对体重没有不利影响,并且价格较低廉。这些特点使得二甲双胍较其他传统降糖药物具有一定优势。
二甲双胍不与血浆蛋白结合,不经过肝脏代谢,二甲双胍主要以原型通过肾脏排泄,因此极少发生药物相互作用。二甲双胍与痛风没有直接的关联,也没有报道二甲双胍可能增加肾脏功能损害。但是糖尿病的常见并发症之一是肾脏病变,且二甲双胍有乳酸酸中毒的副作用,该副作用发生率极低,但是一旦发生,死亡率较高,尤其是在肾功能不全或者衰竭时,其发生风险增加,因此,在使用二甲双胍治疗前需要评估肝肾功能,肾功能不全者需要调整剂量或者紧慎使用该药物。
痛风也是一种慢性疾病,除引起痛风性关节炎外,还可以引起肾脏病变,当合并糖尿病时,其肾功能损害发生的风险也相应增加。但是二甲双胍治疗糖尿病合并痛风时,与治疗痛风的药物之间无相互作用,而血糖或者尿酸水平维持在目标值范围内,还可以降低该两种疾病对肾脏的损伤风险。
我是全科鲜医生,祝大家,新年快乐,犬身而退,猪事顺利。
长期服用盐酸二甲双胍肠溶片对身体有害吗
不会有很大的危害。它是双胍类降糖药的一种剂型,主要是患有糖尿病的用来控制血糖的。主要的药理作用是通过抑制肝糖原输出,改善血脂谱、增加纤溶系统活性,有助于延缓或改善糖尿病血管并发症。
常用降糖药二甲双胍对肝有影响吗?为什么要肝肾功能齐全才可以吃?
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常用降糖药二甲双胍对肝有影响?答案是十分罕见。二甲双胍本身没有肝肾毒性,不会引起肾脏损伤。常见副作用是胃肠道异常,味觉异常。
自从1957年二甲双胍问世以来,经过60多年应用,二甲双胍已经成为当前全世界应用最广泛的口服降糖药之一,具有良好的安全性。
不知道从什么时候开始,二甲双胍伤肝已经成为一个众所周知的谣言在糖尿病患者中流行。
二甲双胍不经过肝脏代谢,无肝脏毒性,目前建议血清转氨酶超过3倍正常上限时应该避免使用,血清转氨酶轻度升高的患者如果继续使用,应该密切监测肝功能。
之所以说明书上提到肝肾功能不全者禁用二甲双胍,因为二甲双胍会促进葡萄糖的无氧酵解,从而增加乳酸的生成;而肝肾作为二甲双胍的代谢处理和“物流输出中心”,如果运转功能差,则会影响二甲双胍的在体内的
代谢排出,在体内蓄积会引起“乳酸性酸中毒”严重的后果;所以有慢性心、肝、肾疾病的患者,有乳酸中毒者和孕妇禁用。
有三点小知识要告诉大家:
第一点:建议大家不要擅自服用药物,要在专业医生指导下应用,避免得不偿失的事情发生;
第二点:糖尿病患者的“朋友们”的经验不一定适用用你;
第三点:对糖尿病的疑问,建议各位患者朋友们到正规医院就诊。
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