大家好，芬乐对肾病的作用相信很多的网友都不是很明白，包括芬乐对肾病的作用与功效也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于芬乐对肾病的作用和芬乐对肾病的作用与功效的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

本文目录

1. 长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？
2. 痛风该用什么药？
3. 芬布得能不能治痛风？

长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？

我是蒋小生，希望通过普及医学知识的机会让人们更好预防疾病，了解疾病，拥有健康快乐的生活习惯。感兴趣的朋友可以关注我。关于这个问题我来回答一下。在我们的日常生活中，会经常听到雷贝拉唑这种药物，他是一种护胃药，无论是烧心、上腹胀闷还是喝酒胃痛，都可以服用一片，可以缓解一些症状，是非常好的家庭常备药物。那么雷贝拉唑可以治疗哪些疾病？

1、消化性溃疡的首选药：正常情况下，人体的胃粘膜会分泌胃酸来消化食物，但胃酸有很强的腐蚀作用，于是，为了保护自己，胃粘膜就在自己的表面形成一层粘液膜，将自己跟胃酸隔开。但是，有时候会因为一些原因，例如胃黏膜遭到破坏，无法及时补充黏液膜，又或者胃酸分泌过多使粘液膜出现缺口，当胃黏膜长时间受到胃酸的腐蚀，就会很容易造成胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡。抑制胃酸分泌就成为了缓解消化性溃疡症状，帮助溃疡愈合的关键。胃酸分泌少了，刺激胃壁产生的烧灼痛就会减轻，胃黏膜也有的足够的修复时间。

2、胃食管反流病的首选药物：正常情况下，食物都是从口腔进入食管，然后到达胃里。胃和食管连接的地方，叫做贲门，贲门上有括约肌，可以防止胃里面的东西返流进入食管。但是因为各种原因，例如括约肌的功能减弱时，强酸性的胃液就会返流进入食管，腐蚀食管黏膜，导致食管炎症，进而出现反酸、烧心、恶心呕吐、胸骨后疼痛等症状。这时候要想缓解上述症状，就得靠服用雷贝拉唑这种质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，进而缓解胃食管返流带来的症状。

3、可以联合治疗幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、诱发胃癌的主要致病菌。针对幽门杆菌感染的治疗，以“标准剂量的质子泵抑制剂+标准剂量的铋剂+2种抗菌药物”为主。这里面的质子泵抑制剂就是雷贝拉唑。联合其他两种药物可以治疗幽门螺杆菌感染。

那么是否可以长期服用雷贝拉唑？若长期服用会有哪些副作用？

雷贝拉唑治疗上述疾病都是有一定疗程的，短期应用是比较安全的，但长期服用可能会带来一些风险。最常见的就是：

1、萎缩性胃炎：长期服用雷贝拉唑容易导致萎缩性胃炎，这是因为雷贝拉唑抑制胃酸作用较强，长期服用雷贝拉唑会使胃黏膜功能受到影响，出现胃粘膜萎缩，导致萎缩性胃炎。

2、停药反应：雷贝拉唑服用一段时间，如果突然停药后会引起胃酸快速回来原来的水平，甚至会比服药前还多！之所以出现这种问题，是因为使用药物强行抑制其分泌胃酸后，人体就会以为身体出现了问题。为维持食物消化所需的胃酸浓度，它会调用各种刺激因素来刺激胃酸分泌。一旦停药，外部抑制作用消失，胃酸就如同冲破堤坝的洪水，甚至比服药之前还多，这就是胃酸反弹高分泌现象。如果需要停药，建议您逐渐减量，切不可突然停药。

3、贫血：长时间服用雷贝拉唑会导致缺铁性贫血和维生素B12的缺乏：因为胃内酸性环境是铁和维生素B12吸收的重要条件，长期抑酸可能导致铁和维生素B12的吸收量减少。引起缺铁性贫血和维生素B12的缺乏，影响健康。

4、肝肾损伤：因为雷贝拉唑是在肝脏中代谢的，长期服用会对肝肾功能有一定的影响，甚至可使转氨酶、胆红素升高或者肾衰竭，因此，肝肾功能不全者最好减量服用。

5、骨折：长期应用雷贝拉唑可能会增加骨折的风险，最可能的原因是影响钙吸收及干扰钙磷代谢。

6、感染：长期服用雷贝拉唑可能会出现呼吸系统感染、自发性腹膜炎及梭状芽孢杆菌感染。

7、其他：其他不常见的副作用还有胃息肉、低镁血症、肌肉损伤等，但发病率极低。

总而言之，雷贝拉唑是一类安全性较高的临床常用药物，短期应用比较安全，可放心使用，但长期服用可能带来一些风险，应在医生的指导下严格按照说明书和指南用药。

我是蒋小生，感兴趣的朋友可以关注我，也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以在下方评论，见必回，回必快。谢谢你的支持。

痛风该用什么药？

感谢邀请。

痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，是随着血尿酸水平升高，尿酸超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等组织处所致。所以痛风支架的关键在于控制血尿酸水平、促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排出，这就需要我们进行生活方式干预和降尿酸药物的综合性治疗，治疗应在医生指导下进行，正规诊疗对于痛风长期稳定控制必不可少。痛风患者的药物治疗应在医生指导下进行，选择适合的个体化方案，一般原则为急性期积极消炎止痛为主，缓解期注意降尿酸。急性期可选择非甾体消炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等）或小剂量秋水仙碱，如不能耐受副作用，也可以选择口服糖皮质激素（如泼尼松、曲安奈德等）。痛风在病情缓解后一到两周，应及时开始降尿酸药物治疗，可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆。药物使用中注意监测药物不良反应，定期复查。需要注意的是对于存在肾功能异常的患者，要慎用别嘌醇和苯溴马隆。痛风在药物治疗的同时，应长期坚持良好的生活习惯，具体建议为：①严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉、干香菇等；②多吃新鲜蔬菜、粗粮，多饮水，以白水为宜，也可饮苏打水、淡茶水和咖啡，不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；③积极戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，急性期需严格戒酒，病情稳定时可适当饮红酒；④适当规律运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑤保持良好的心态和规律的作息；⑥控制体重，肥胖者注意减肥。我们要正确认识痛风，痛风并不可怕，是可防可控的，重在正规诊疗、保持良好的生活习惯和规律服药。希望大家切勿偏听偏信、以免贻误病情，造成不可挽回的后果。感谢阅读，祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，版权版权所有，转载务必注明出处。

芬布得能不能治痛风？

题主所说的“芬布得”应该是笔误，原本应该是问“芬必得”能不能治痛风吧？

芬必得全称“芬必得布洛芬缓释胶囊”，所谓非甾体抗炎药（NSAIDs）。什么是非甾体抗炎药呢？这是一类不含有甾体结构的消炎镇痛药。第一种非甾体抗炎药叫阿司匹林，相信很多人都知道这个药名并且使用过。阿司匹林从1898年首次合成后，迄今已经100多年的历史，到现在非甾体抗炎药也发展到了100多种。

非甾体抗炎药是用来干什么的呢？因为它具有抗炎、抗风湿、镇痛、解热和抗凝血功能，所在临床上广泛用于痛风性关节炎、骨性关节炎、类风湿关节炎、多种不同程度发热和各种疼痛症状的缓解。

芬必得作为非甾体抗炎药中常用的一款药物，能不能治痛风呢？我给出的答案是能也不能。为什么这么说？因为事实本就如此。我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天我们就来谈谈以芬必得为代表的非甾体抗炎药治疗风湿的问题。

急性痛风性关节炎期，芬必得确实能够消炎止痛

痛风的药物治疗应该按临床分期进行，包括急性发作期的药物治疗、间歇期的降尿酸治疗以及预防痛风急性发作的治疗三部分。

急性痛风性关节炎发作时，我们建议必须采取药物治疗，且最好在发病之初的24小时内开始，可以选择的一线治疗药物包括口服秋水仙碱、非甾体抗炎药以及糖皮质激素，或者联合治疗。这些镇痛药物的功用我们可以了解一下：

秋水仙碱：痛风急性期的一线用药，也是预防痛风发作的首选药物，通过抑制白细胞内的微管、维思动力系统，抑制巨噬细胞对尿酸盐晶体的吞噬和炎性因子的释放，抑制中性粒细胞向炎症部位的趋化、黏附和吞噬。非甾体类消炎镇痛药：包括芬必得在内的NSAIDs也是痛风急性期一线用药，也可用于预防痛风急性发作。该类药物均可通过抑制环氧酶活动，抑制前列腺素的合成，发挥镇痛作用。糖皮质激素：为痛风急性期二线用药，只有秋水仙碱和NSAIDs类药物存在禁忌或无效时才考虑选择糖皮质激素镇痛。该类药物可抑制痛风炎性通路的各个阶段，因此有强大的镇痛效果，但是停药后容易反弹。白介素-1拮抗药：通过抑制IL-1β信号通路，抑制中性粒细胞在炎症部位的募集，发挥镇痛作用，主要用于难治性痛风的治疗，也可用于预防痛风急性发作。

也就是说，芬必得作为非甾体抗炎药，在急性痛风性关节炎发作时可以起到消炎镇痛和缓解病情的作用。但是要记住急性痛风性关节炎发作期的药物治疗原则：

必须用药，即痛风性关节炎一旦急性发作必须采取药物治疗；早期用药，即最好在发病之初的24小时内开始用药，且越早越好；不干预用药，即如在降尿酸过程中，出现急性痛风性关节炎发作，无需暂停降尿酸药物；但对于不是在降尿酸过程中出现的痛风性关节炎发作，原则上推荐发作时不使用降尿酸的药物。

非甾体抗炎药虽然好，也不是随时都能用

非甾体抗炎药（NSAIDs）在欧美国家治疗痛风急性发作时是作为一线用药，秋水仙碱只有在存在仅仅或不能耐受的患者作为首选。这一方法也在我国得到普及与推广。

非甾体抗炎药的镇痛机制在不同种类的药物作用不同。它们都是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，从而抑制花生四烯酸做种生成前列环素腺素（PG）而发挥解热镇痛和抗炎作用。非甾体抗炎药的分类方法有很多种，我们看主要的分类方式包括：

（1）传统的NSAIDs多以羧酸基为活性基团，根据它们的化学结构分为①芬必得（布洛芬）、萘普生等苯丙酸类；②双氯芬酸钠等苯乙酸类；③吲哚美辛等吲哚类；④氟氯那酸等灭酸类。羧酸基团主要与COX的120位精氨酸结合，属于部分选择性黄氧化酶抑制药。（2）根据对环氧酶-2（COX2）抑制程度不同，NSAIDs又分为①依托考昔、塞来昔布等高选择性环氧酶-2抑制药物；②尼美舒利、依托度酸、美洛昔康等一定选择性环氧酶-2抑制药物；③吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等非选择性NSAIDs。由于选择性COX2抑制药胃肠道不良反应小，因此在临床上广泛应用。（3）根据作用时间长短可分为①双氯酚酸、依托度酸、布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等短半衰期NSAIDs；②塞来昔布、美洛昔康、萘丁美酮等长半衰期的NSAIDs。

使用痛风消炎止痛药，关键不在于考虑哪种更有效，而是尽快用，足量用，时间不要太长。论效果，非甾体抗炎药的止痛效果与秋水仙碱不相伯仲；但非甾体抗炎药不受时间限制，不良反应也比秋水仙碱要轻。非甾体抗炎药的镇痛特点主要包括：

解热作用：NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用，这类药物只能使发热者体温下降，而对正常体温没有影响。解热药仅仅是对症治疗，体内药物消除后体温将会再度升高，所以对痛风出现发热患者应该着重病因治疗，仅仅高热时使用。镇痛作用：NSAIDs产生中等程度的镇痛作用，镇痛作用部位主要在外周。其镇痛机制主要是：①抑制前列腺素的合成；②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的刺激；③直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。消炎作用：包括布洛芬在内的大多数的NSAIDs具有消炎作用。NSAIDs通过抑制前列腺素的合成、抑制白细胞的聚集、减少缓激肽的形成、抑制血小板的凝集等发挥消炎作用。

非甾体抗炎药（NSAIDs）也并非绝对安全，尤其像芬必得使用也有不少不良反应，因此NSAIDs类药物也有使用原则和注意事项：

首选药物：首选起效快、胃肠道不良反应小的药物，芬必得不在首选药物行列，而依托考昔和塞来昔布已经是首选；剂量和疗程：NSAIDs治疗强调足量，使用需直到急性痛风性关节炎完全缓解，通常需要数天至2周时间。服用时间：尽量避免不必要的大剂量和长期应用NSAIDs：确实需要长期用药时，应在医师或者药师指导下应用，用药过程中应该检测可能出现的系统、器官和组织损害。禁忌症：对于心力衰竭、缺血性心脏病、外周血管疾病、肝肾功能不全、既往有消化道溃疡、出血、穿孔的患者应用时应提高警惕；活动性消化性溃疡、近期胃肠道出血者、对阿斯频率或其它NSAIDs过敏者、严重高血压和充血性心力衰竭、血细胞减少者、妊娠和哺乳期妇女应该尽量禁用。不宜情况：服用NSAIDs期间不宜饮酒，否则会加重对胃肠道黏膜的刺激，不宜与抗凝药合用，因为会增加出血的危险。联用情况：不宜同时使用两种或两种以上的NSAIDs，因为会导致不良反应的叠加，特别注意一药多名，同一种化学成分的药物可以以不同的商品名出现，避免重复用药。芬必得不要吃多，容易引起肾衰竭

基层痛风患者包括风湿免疫性疾病患者，如果一干活就有可能吃消炎止痛药物，芬必得和安乃近是常用药，所以常常会出现药物性肾损害。

解热镇痛药常见的副作用是胃肠道反应，比如胃溃疡、肾损害、白细胞减少等。而使用剂量越大、使用时间越长、危害就越大。尤其痛风患者，本来多少肾脏有损伤，如果没有规范服药，可能加重损伤的损伤。

非甾体抗炎药的不良反应主要包括：

（1）胃肠道不良反应：可以出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、食欲缺乏等消化不良症状。长期口服NSAIDs的患者中，有10~15%的患者发生消化性溃疡。（2）肝脏不良反应：在治疗剂量下，能导致10%的患者出现肝轻度受损的生化异常，但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2%。（3）泌尿系统不良反应：可引起尿蛋白、管型、尿中可出现红细胞、白细胞等，严重者可引起间质性肾炎。（4）神经系统不良反应：可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。（5）血液系统不良反应：部分NSAIDs可以引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。（6）过敏反应：特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等。（7）心血管系统不良反应：有研究发现，NSAIDs能明显干扰血压，使平均动脉压上升。（8）妊娠期的不良反应：NSAIDs被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素，孕妇服用阿司匹林可能会引起某些胎儿畸形。

尽管非甾体抗炎药（NSAIDs）可以引起上述诸多的不良反应，但绝大多数患者在短期服用该类药物时出现的不良反应轻微、能耐受，而且停药后不良反应即可消失，不会对该类药物发挥疗效产生影响。

总的来说，芬必得之类的非甾体解热镇痛药对人类的利大于弊，可以使用，但是不能长期使用，也不要自行服用。需要医生严格掌握适应症，剂量和用药时间，密切观察副作用合理用药。

对于急性痛风性关节炎的治疗，其用药也要注意：

药物选择要注意：尽量不要用布洛芬、安乃近、保泰松等危险性高和不良反应大的药物，而考虑依托考昔、塞来昔布、美洛昔康、罗非昔布、尼美舒利等止痛作用好、消化道、肾脏副作用小的药物。药物联用要注意：如前所说，两种非甾体抗炎药合用不增加疗效，反而增加不良反应。需要注意的是，痛风合并发热可能用上感冒药，其中也有解热镇痛药成分，吃了感冒药后再吃非甾体抗炎药，也容易发生问题。非甾体类抗炎药在与激素联合使用时也要注意。痛风治疗，关键不是止痛而是降尿酸

对于痛风的治疗，降尿酸治疗是关键。前面说过，止痛药长期服用容易出现副作用。而且痛风的“根源”在于尿酸过高引起的，因此降尿酸治疗才应该被列为痛风治疗的主要治疗手段。

降尿酸治疗的目标是预防痛风急性发作、预防痛风石的发生、促进痛风石的溶解以及预防慢性痛风性关节炎的出现。要达到这一目标，就需要将血尿酸水平维持在360μmol/L的范围内，远低于单钠尿酸盐的饱和点。

一般建议，在痛风非甾体抗炎药控制1~2周后开始应用降尿酸药物。降尿酸药物根据作用机制不同，分为抑制尿酸合成的药物、促进尿酸排泄的药物和促进尿酸分解的药物。

非甾体抗炎药在降尿酸治疗的同时也可以使用。一般在降尿酸治疗的同时可以给予预防急性发作，有利于帮助患者实现血尿酸水平达标。

血尿酸突然降低时，可以让已经形成的尿酸盐结晶从关节滑膜脱落，引起痛风发作；关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶，进一步加重炎症。我们通常称为“溶晶痛”。尿酸降低速度越快，引发急性痛风发作的可能性越高。

因此对于首次使用降尿酸药物者，推荐使用药量递增法，同时可以应用小剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎药。关于持续时间，中国指南推荐至少1个月，欧洲指南推荐6~12个月。我的建议是，对于消炎镇痛药物：

存在痛风症状：急性痛风发作3个月内，存在痛风石、慢性痛风性关节炎患者，建议持续使用消炎镇痛药物6个月给予预防治疗；无痛风症状：建议消炎镇痛预防治疗持续至少3个月；无痛风石者：建议消炎镇痛预防治疗持续时间在3~6个月。

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。