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钙片的副作用 他汀钙片的副作用

发布时间:2023-11-11 11:58:16来源:网络转载浏览量:0   

大家好,钙片的副作用相信很多的网友都不是很明白,包括他汀钙片的副作用也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于钙片的副作用和他汀钙片的副作用的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 降压药会有副作用吗,会表现在哪些方面?
  2. 钙片吃多了有什么副作用?
  3. 软骨素有副作用吗
  4. 朗迪钙会不会有副作用呢?

降压药会有副作用吗,会表现在哪些方面?

高血压是一种慢性疾病,大多数高血压(90%以上为原发性高血压)需要终身服药。那么,长期服用这些抗高血压药物是否会出现副作用,主要表现在哪些方面,临床应用需要注意哪些问题呢?下面我就目前指南推荐的5大类降压药的副作用及注意事项简单做一概述。

利尿剂

目前用于降压的利尿剂主要为噻嗪类利尿剂,按化学结构又分为噻嗪型利尿剂和噻嗪样利尿剂,噻嗪型利尿剂的代表药物为氢氯噻嗪;噻嗪样利尿剂的代表药物为吲达帕胺。

利尿剂适用于大多数无禁忌证的高血压患者的初始和维持治疗,尤其适合老年高血压、难治性高血压、心力衰竭合并高血压、盐敏感性高血压等患者。

噻嗪类利尿剂主要的不良反应为可以引起电解质紊乱,如血钾降低;另外,噻嗪类利尿剂还可引起糖代谢异常,如血糖升高。这些不良反应多发生于高剂量时,比如氢氯噻嗪日剂量超过25mg。因此,氢氯噻嗪日剂量一般不超过25mg。此外,噻嗪类利尿剂和普利类或沙坦类降压药联合可以减少上述不良反应的发生。

噻嗪类利尿剂还会引起血尿酸升高,因此,痛风患者禁用。由于噻嗪类利尿剂化学结构中含有磺酰胺基,对磺胺过敏者禁用。

地平类

常用的地平类降压药有大家熟悉的硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,这类药物降压疗效强,适合老年高血压、单纯收缩期高血压及合并动脉粥样硬化的高血压(如高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化及高血压合并周围血管病)患者。

地平类降压药的主要不良反应为:短中效的地平类在降压的同时,可反射性引起心率加快。长效的不良反应小些。地平类降压药在用药初期,可能会出现头痛、头晕、面部潮红,但应用一段时间后,通常会逐渐耐受。地平类药物另一个不良反应为可引起踝部水肿,这主要是地平类主要扩张动脉,如果和普利类或沙坦类联用,可减轻水肿症状,因为它们不仅扩张动脉,还扩张静脉。地平类长期应用还会引起牙龈增生,如果出现,最好换用其他药物。

普利类

普利类主要适用于合并左室肥厚、左室功能不全和有心肌梗死病史的患者;合并代谢综合征、糖尿病肾病、慢性肾脏疾病、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者。

普利类最常见的副作用为干咳,这可能和其能够引起缓激肽(一种炎症物质)的堆积有关。中国人群较国外发生率高,大概在10%-20%,女性多于男性。如果患者不能耐受,可换用沙坦类降压药。普利类还可引起血钾升高,因此,高钾血症(>6.0mmol/L)患者禁用。由于普利类可影响胚胎发育,故妊娠期妇女禁用。普利类还可引起急性肾缺血肾小球灌注压不足而导致急性肾损伤,故双侧肾动脉狭窄患者禁用。另外,普利类还可引起喉头水肿、呼吸骤停等严重不良反应(血管神经性水肿)。

沙坦类

沙坦类的适应证及副作用和普利类相似,高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠期妇女禁用。沙坦类致咳嗽的发生率远低于普利类,但仍有极少数患者出现咳嗽。

洛尔类

洛尔类降压药又称为β受体阻滞剂,代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。这类药物适用于合并快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主动脉夹层、交感神经活性增高及高动力状态的高血压患者。

洛尔类降压药可引起支气管痉挛,特别是非选择性的β受体阻滞剂,如普萘洛尔,选择性的美托洛尔高剂量时也会引起。因此,合并支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺疾病患者禁用。洛尔类还可引起心率减慢,故二度及以上房室传导阻滞及严重心动过缓的高血压患者禁用。另外,洛尔类还可引起糖脂代谢异常,因此,肥胖及糖尿病患者不宜首选。洛尔类还能引起肢端发冷,间歇性跛行者不宜应用。

总之,常用的五大类降压药均可引起不良反应,临床应用时,应注意密切观察,一旦出现,采取必要措施(联合、停药等)可避免药物的持续性损害。

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钙片吃多了有什么副作用?

钙片吃多了有什么副作用?

钙片种类较多,最常见的药物成分是碳酸钙,其副作用表现多种多样。常见如下:

嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和呕吐等胃肠不适。偶可发生奶-碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。(因服用牛奶及碳酸钙、或单用碳酸钙引起)长期过量服用可引起胃酸分泌反跳性增高,并可发生高钙血症。

服用碳酸钙补钙应注意,高钙血症、高钙尿症、含钙肾结石或肾结石病史患者禁用。心肾功能不全者以及过敏体质者慎用。碳酸钙片主要用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。

本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核

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软骨素有副作用吗

软骨素有副作用。它的副作用为极少数病人偶有发痒、红肿等过敏现象发生至今为止,临床还未发现硫酸软骨素对人有明显副作用;硫酸软骨素是合成动物结缔组织的一种原料,可以说是人体本身就含有的物质,所以使用只要适量还是非常安全的。

朗迪钙会不会有副作用呢?

朗迪即碳酸钙D3片,是临床上常用的复方补钙剂,每片含有碳酸钙1.25g(相当于元素钙500mg),维生素D3200IU,钙是人体必需的一种重要的矿物质,可促进骨骼的形成,维护骨骼的坚固,改善骨矿化,减少骨丢失,还可维持人体肌肉收缩、控制神经感应、维持细胞正常生理状态,维持正常心律和凝血功能,维生素D3可参与钙和磷的代谢,增加肠道对钙的吸收,促进骨骼矿化和骨质形成,增加肌肉力量和平衡能力,减少跌倒的发生,降低骨折风险。朗迪在临床上主要用于老年人、儿童、更年期女性、妊娠期和哺乳期女性等特殊人群补钙,碳酸钙和维生素D3是补钙的最佳搭档,长期服用还可防治骨质疏松症。

药物都具有双重作用,既有治疗作用,也有副作用,朗迪也不例外,其常见副作用主要有:

1.胃肠道反应:胃肠道反应是朗迪最常见的副作用,碳酸钙是一种无机钙,其元素钙含量高,吸收率好,但是水溶性差,需要胃酸溶解才能被吸收,因此胃肠道刺激性较大,常见有:

胃肠胀气:碳酸钙与胃酸发生中和反应,生成二氧化碳,形成胃肠胀气;反酸:碳酸钙与胃酸中和生成二氧化碳,可引起继发性胃酸分泌增加,导致反酸;便秘:碳酸钙在肠黏膜表面沉积,降低了肠黏膜对刺激的敏感性,引起便秘。

对于朗迪所引起的胃肠道反应不能耐受的患者,可以选择乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙,这些钙剂水溶性好,其吸收不需要胃酸溶解,胃肠道反应较轻。

2.高钙血症:维生素D3可促进碳酸钙的吸收,容易引起高钙血症,用药过程中一旦出现恶心、呕吐、厌食、便秘、头昏、皮疹、腹痛等高血钙征象,应立即停药就医。建议每3个月检测一次血钙和尿钙,尿钙升高应减少朗迪用量,出现高钙血症应停药。

3.泌尿系结石:长期服用朗迪可引起尿钙和血钙升高,有发生草酸钙尿路结石的风险,既往有泌尿系结石病史的患者应慎用朗迪,枸橼酸钙有很强的络合作用,可与草酸钙结合形成可溶性络合物,从而降低泌尿系结石的风险,建议有泌尿系结石的患者选择枸橼酸钙进行补钙。

总之,朗迪是临床上常用的复方补钙制剂,胃肠道反应是其最常见的副作用,无法耐受的患者可以选择有机钙来代替,补充钙剂应适量,以免发生高钙血症和泌尿系结石。

参考文献:

碳酸钙D3片说明书

原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版)

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(责编: 康康)

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