伽马刀治疗肺癌副作用,伽马刀治疗肺癌的副作用
大家好,关于伽马刀治疗肺癌副作用很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于伽马刀治疗肺癌的副作用的知识,希望对各位有所帮助!
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晚期肺癌病人身体疼痛无法睡眠怎么办?
1982年WHO就提出“到2000年使癌症病人不痛”,在世界范围内推广应用癌痛止痛原则。然而时间过去了近20年,这个目标在许多癌症患者中仍没有实现。疼痛无时无刻存在,没完没了,将一些病人的意志消磨殆尽,影响进食,影响睡眠,生活质量严重下降。
晚期肺癌病人身体疼痛无法睡眠该怎么办?
最重要的就是镇痛,癌痛治疗必须规范化,一开始就进行疼痛评估,按照疼痛评分,以三阶梯五原则的用药原则为指导,积极处理癌痛药物并发症,按照这样的方法,85%以上的病人疼痛可以得到减轻。疼痛三阶梯药物已经说过多次,就不一一赘述,如果说已经疼的无法睡眠,那疼痛强度还是比较高的,评分应该超过7分,那么应该直接使用第三阶梯药物止痛,以口服药物为主。按照过去的癌性疼痛镇痛标准,中度疼痛以可待因、曲马多为主,重度以吗啡为主。但是新的癌痛指南,逐渐弱化二阶梯药物,强调足量和尽早使用第三阶梯药物。比如中度以上疼痛就使用强效镇痛类药物吗啡,并采用缓释制剂,原因是,第一,强镇痛药物效果较好,增加病人舒适感;第二,使用小剂量的止痛药就可以将止痛效果维持很长时间;第三,可以最大限度的减缓对止痛药耐受的速度。
除了镇痛药物止痛之外,对晚期肺癌病人的疼痛原因要尽可能查清楚,是骨转移引起的骨痛,淋巴结压迫神经引起的神经痛,还是脑转移引起的头痛。不同部位、不同性质的疼痛,治疗方式有所不同,比如骨转移引起的骨痛,可以采用局部放疗、骨水泥固定、放射性核素内照射、粒子植入、射频消融等等多种局部治疗方式减轻疼痛,控制局部骨转移灶发展。脑转移引起的头痛,需要甘露醇或激素脱水降颅压,并进行放疗,可以减轻脑水肿,缓解头痛。还有一些肺癌晚期病人病灶直接破坏神经引起神经病理性疼痛,这类疼痛除阿片类麻醉药物止痛外,需要辅助使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药物以及三环类抗抑郁药,如今有些医院开展神经阻滞和射频神经毁损等治疗。
如果病人体质尚可,尽可能针对肿瘤进行积极治疗,这样从根本上减轻疼痛。比如有敏感基因突变的肺癌患者首选靶向药物,随着4+7带量采购政策落实,一代靶向药易瑞沙已经是平民药,医保还可报销。没有基因突变者或者肺鳞癌患者可以选择化疗或化疗联合免疫治疗。小细胞肺癌首选化疗。
肺癌晚期为什么会呕吐
如果呕吐发生在肺癌晚期,就要考虑是否有肺癌脑转移,导致颅内压升高。病人需要做脑部核磁共振或CT检查以确定疾病的严重程度。如果脑转移瘤位于浅表区,可以采取手术治疗,然后伽玛刀治疗。如果大脑正常,我们需要考虑是否有腹腔转移。我们可以做彩色多普勒检查来确认疾病。目前应采取适当措施,停止呕吐、补充液体、保护胃等,以减轻患者的不适症状。
肺癌脑转移伽马刀治疗后效果不好
肺癌脑转移伽马刀治疗后效果不好,不能够彻底治好,化疗药物毒性很大,病人很难承受,有时反而使免疫力下降加快复发转移,采用中医动态的疗法服用中草药治疗,提高免疫力,减轻症状和痛苦等,有效的控制病情,达到最理想的效果。
问大庆油田医保肺腺癌脑转移做伽马刀手术能报销吗
可以报销,报销比例由各地有差异,详情参考当地报销比例。早在2012年时全国伽马刀手术费用已被纳入医保范围,但各地的报销费用由当地医院自己确定。各个医院的收费标准不一样,各个地方的报销比例也不一样。农村合作医疗的报销是按比例进行的,一般在25%---80%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
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