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本文目录

1. 胆内结石，进行腹腔镜取石手术，是摘掉胆?吗？
2. 腹腔镜手术后头昏胸闷呼吸困难怎么办

胆内结石，进行腹腔镜取石手术，是摘掉胆?吗？

胆内结石，包括了胆囊结石，胆总管结石还有肝内胆管结石，这几种结石一般症状有一定差别，胆囊结石一般症状为上腹部阵发性绞痛，主要发作在夜间或者进食油腻食物后，还伴有肩部放射性疼痛，有些患者会出现恶心、呕吐等症状，胆总管结石一般出现皮肤巩膜黄染、发热、寒战、上腹部疼痛等症状，肝内胆管结石一般会出现肝区疼痛不适，也会有黄疸，也可能没有症状。

目前随着医学的进展，微创技术的进步，很多以前需要开腹开大刀手术现在腹腔镜可以完成，甚至机器人微创手术的开展更上一层楼，术后患者伤口较小，恢复较快。

如果是胆囊结石行腔镜手术，一般是腹腔镜下胆囊切除，如果合并了胆总管结石，那么腹腔镜下处了需要切除胆囊，还需要切开胆总管，探查胆总管，取出胆总管结石，然后安置T管，一般T管摆放数周后造影以及胆道镜检查未见异常后可以拔出T管。

所以不同部位的结石其治疗方式也不一样，手术方式也不一样，而且严重程度也不一样。如果胆囊结石掉入胆总管导致胰腺炎发作，还需要胰腺炎的治疗措施，再根据病情控制情况决定手术时机，目前还没有比较统一的标准。术后的病人也需要注意术后恢复，注意平时锻炼以及清淡饮食，避免油腻饮食，尽量避免卧床导致一些术后并发症。

答案编辑及审核专家：任翱，医学硕士，重庆医科大学附属第一医院住院医师。

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腹腔镜手术后头昏胸闷呼吸困难怎么办

腹腔镜手术需要麻醉，手术后8小时内如果出现头晕，胸闷，呼吸困难症状，考虑是麻醉后副作用，一般需要等麻醉药物完全吸收代谢后才会得到有效恢复。期间可以适当通过吸氧，尽量卧床休息有效促进大脑缺血缺氧。如果症状明显，需要检查头颅ct以及心电图。

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