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本文目录

1. 长期服用保肝降酶药，会有哪些副作用呢？
2. 甘草片，可以升血压，是真的吗？
3. 谁能说说中国公立医疗机构终端甘草酸二铵的销售情况？
4. 用甘草提取物做的中成药有哪些？

长期服用保肝降酶药，会有哪些副作用呢？

目前临床上常用的保肝降酶药有以下几种，比如联苯双酯滴丸、水飞蓟素片、双环醇片、甘草酸二胺胶囊、复方甘草酸苷片等，下面我们就分别介绍每个药品长期使用可能引起的不良反应。

1、联苯双酯滴丸。临床常用于慢性迁延性肝炎伴谷丙转氨酶升高的患者，也可用于化学毒物或药物引起的谷丙转氨酶升高，个别的患者在使用的过程中可能会出现口干、轻度恶心，偶尔也会有皮疹发生，不过加用抗过敏药物后即可消失。另外，有个不良反应请注意，个别的患者服药过程中可能出现黄疸，如果病区加重的话，请务必停药处理。

2、水飞蓟素片。临床主要用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗，对肝细胞膜有稳定的作用，它可以阻止或避免溶解细胞成分，比如各种转氨酶的流失。此药的报道的不良反应比较少见，主要是胃肠道相关的反应，比如偶尔会发生轻度的腹泻症状。

3、双环醇片。临床主要用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶的升高，偶见皮疹、头晕、腹胀、恶心，极个别出现头痛、血清氨基转移酶升高、睡眠障碍、胃部不适、血小板下降、一过性血糖血肌酐升高、脱发等。

4、甘草酸二胺胶囊。临床主要用于伴有谷丙转氨酶身高的急慢性病毒性肝炎的治疗，在使用过程中不良反应主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高等。

5、复方甘草酸苷片。临床主要用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。主要不良反应为假性醛固酮症，可以出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等症状。因此，使用本品时，应定期检查电解质和血压，当血钾降低时，可考虑停药。此外可出现乏力、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症症状，如果出现这些症状应停药并给与处理。

参考文献：药品说明书。

甘草片，可以升血压，是真的吗？

甘草是我们祖国医学中的一味最常被用起的中药，同时现代的一些西药也是在甘草中提炼合成的。但是你知道吗？长期服用甘草制剂，可能引起高血压！今天张大夫就来给大家仔细的讲一讲这其中的一些相关知识。

甘草和甘草制剂包括：强力新、强力宁（复方甘草酸单胺注射液）、复方甘草甜素片、复方甘草甜素注射液、甘草酸二胺胶囊、复方甘草合剂、复方甘草片。可以说，这些与甘草有关的药物，在临床上治疗各种疾病，使用广泛。

甘草和甘草制剂的引起的不良反应包括过敏反应、假性醛固酮增多症、高血压、消化道不适、精神异常、内分泌和生殖系统异常等不良反应，其中高血压是最常见的不良反应。

甘草和甘草制剂中有一种物质叫做甘草次酸，这种物质与甾体激素很相似，因此可以作为配体与甾体激素的受体结合，演化出多种生物学效应，其中之一就是升高血压。

可以表现为血压升高，有研究显示，口服甘草50-200g/d，2-4周，就能发现甘草引起的血压升高呈线性量效关系，即使是低剂量服用甘草50g/天，也能引起血压升高。

面对这种血压升高的情况，首要措施是停用甘草及其制剂，以及含有甘草的食物或者保健品、甘草的洗脱期大约是2周，一般患者在停用甘草后2周内各项指标常可恢复正常。对于甘草使用量大、时间长、临床症状中的患者，可能需要更长时间才能恢复。一般这个时候，除了停用甘草相关药物，还要注意低钠饮食、补钾、降压等对症治疗。

说到甘草的安全剂量，目前还没有统一标准。荷兰营养信息局建议甘草甜素摄入不应该大于200mg/天。

谁能说说中国公立医疗机构终端甘草酸二铵的销售情况？

米内网数据显示，2018年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端甘草酸二铵销售额超过7亿元，胶囊剂占据近90%的市场份额。

中国生物制药表示，集团一直致力于甘草酸类化合物的研究，先后完成了甘草酸二铵胶囊(商品名：甘利欣)、甘草酸二铵肠溶胶囊/天晴甘平、1类新药异甘草酸镁注射液(商品名：天晴甘美)的开发；在该研究领域，获得多项国内专利授权，并荣获国家专利金奖及国家重大新药创制科技重大专项支持。

用甘草提取物做的中成药有哪些？

甘草性味甘平。主要用于补脾益气、清热解毒、缓急止痛、润肺止咳化痰、调和药性。常用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹及四肢挛急疼痛等。甘草提取物包括甘草素、甘草酸(甘草甜素、甘草皂甙)、甘草类黄酮、后带比檀素、刺芒柄花素、槲皮素等成分。剂型包括颗粒剂、口服液、片剂、胶囊、糖浆、合剂、浸膏等。

甘草提取物有以下品种:六味甘草丸、炙甘草合剂、炙甘草颗粒、甘草流浸膏、甘草浸膏、甘草甜素片、甘草酸片、甘草合剂、复方甘草合剂、甘草糖浆、甘草片、复方甘草片、甘草酸二铵胶囊、异甘草酸镁、复方甘草酸苷片等等。

在古方中《伤寒论》总113方中，有含甘草的方剂有70方。《脾胃论》总64方，有含甘草的方剂有37方。比较著名的有甘草泻心汤、甘草干姜苓术汤、玄麦甘桔汤、桔梗甘草汤、甘草小麦大枣汤、炙甘草汤、甘草附子汤、甘遂半夏汤等等。

注意！凡脾胃有湿，中满呕吐者忌用甘草。长期大量服用可引起水肿、高血压。中药十八反中甘草反大戟、甘遂、莞花、海藻，不可同时配伍。

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